A articulação do joelho é uma das articulações mais complexas do corpo humano. Cargas sistemáticas fazem com que todas as pessoas sintam dores nas articulações incômodas, doloridas ou agudas e, às vezes, insuportáveis, pelo menos uma vez na vida. Pode ocorrer ao caminhar e movimentar o joelho e também pode ser uma preocupação constante. A natureza da dor na articulação do joelho e as fontes de sua ocorrência são muito diversas.
Estrutura da articulação do joelho
Sendo o maior elemento articular do corpo humano, a articulação do joelho está constantemente sujeita a lesões desportivas. Ossos, cartilagens, tendões, ligamentos, meniscos e cápsulas periarticulares - se essas partes forem lesionadas, certamente causarão dor no joelho.
A composição dos ossos da articulação do joelho inclui:
- canela (tíbia). Este é o principal osso de sustentação de peso conectado à parte inferior do fêmur;
- o fêmur (fêmur), que é o osso mais longo e mais forte e está conectado à rótula e à tíbia;
- a patela, localizada na parte inferior da coxa. Juntamente com o fêmur forma a articulação femoropatelar.
A junção da incisura femoral e da rótula contém cartilagem, o que permite que esses ossos mantenham um estado de movimento saudável entre si, eliminando o atrito e a dor no joelho.
Os músculos da articulação do joelho incluem os músculos da parte posterior da coxa e o músculo quadríceps:
- O grupo de músculos da superfície femoral posterior é composto por quatro cabeças localizadas em sua parte anterior. Estes são o reto femoral, vasto lateral, vasto medial e vasto intermediário. Eles estão presos à articulação por tendões. Ao contrair o músculo quadríceps, a perna é estendida e a perna esticada.
- O grupo muscular da superfície femoral posterior é composto por três músculos, cuja contração contribui para a flexão da perna. Estes são os músculos bíceps, semimembranoso e semitendíneo.
Existem dois tipos principais de cartilagem na articulação do joelho:
- A cartilagem hialina promove menos atrito porque é forte e flexível.
- Os meniscos medial e lateral são estruturas cartilaginosas que atuam como “airbags” para proporcionar amortecimento entre os ossos em contato.
A articulação do joelho inclui ligamentos em forma de fibras constituídas por tecido conjuntivo.
Os ligamentos conectam os ossos entre si:
- A tíbia e o fêmur são conectados pelo ligamento cruzado anterior. Ajuda a evitar que a tíbia se mova para frente em relação ao fêmur.
- O papel do ligamento cruzado posterior é impedir o movimento posterior da tíbia em relação ao fêmur.
- Na parte externa do joelho está o ligamento colateral externo. Ele conecta a fíbula e o fêmur e ajuda a limitar a força e estabilizar a articulação do joelho.
- A borda interna inferior do fêmur está conectada à borda interna superior da tíbia pelo ligamento interno colateral, que estabiliza a articulação e evita movimentos indesejados.
Os tendões prendem os músculos aos ossos.
Os tendões são divididos nos seguintes tipos:
- Na parte de trás da articulação do joelho estão os tendões dos músculos isquiotibiais.
- Os tendões do quadríceps estão presos à parte superior do copo.
- A região inferior da rótula está ligada à parte superior da tíbia através do tendão isquiotibial.
A natureza da dor dependendo da localização
As alterações patológicas na articulação dependem diretamente da localização da dor. A dor, como indicador, sinaliza desconforto e alterações na articulação.
A saber:
- com artrite, bursite aguda, ruptura meniscal, ocorre dor intensa e excruciante;
- com bursite e sinovite iniciais - dor tolerável, mas constante;
- gonartrose e artrose são acompanhadas de dores agudas;
- com artrose degenerativa com deformação articular - dor vibratória;
- na tuberculose óssea e na lesão do nervo ciático, a dor é aguda;
- lesões nos meniscos, osteoporose, inflamação da bolsa sinovial são acompanhadas por dores agudas na articulação do joelho;
- inflamação nos tendões e no tecido muscular da articulação causa cólicas;
- quando as raízes nervosas são danificadas, ocorre uma dor aguda.
Causas de dor na articulação do joelho
As estatísticas médicas mostram que a síndrome da dor no joelho é causada pela presença de um processo inflamatório no joelho.
As fontes podem ser muito diferentes:
- 50% das condições dolorosas estão associadas à artrose, como resultado da destruição lenta da cartilagem hialina. Às vezes a doença é assintomática, piorando apenas no segundo estágio. Devido ao crescimento dos osteófitos e ao seu impacto nos nervos da articulação, podem surgir sensações desagradáveis.
- Freqüentemente, uma articulação pode ser afetada pela artrite, tanto como doença independente quanto como complicação na forma de reumatismo e artrose. A artrite é caracterizada por dor intensa, inchaço e vermelhidão no joelho.
- A dor pode ocorrer na osteocondrite, quando a cartilagem articular fica inflamada como resultado de artrose degenerativa ou trauma mecânico.
- O resultado da obesidade costuma ser a periartrite, que afeta tendões, músculos e, às vezes, o revestimento da articulação. A doença é acompanhada por dores incômodas.
- Na bursite, a inflamação da cápsula sinovial ocorre devido a lesões ou complicações de outras doenças da articulação do joelho.
- Na condromatose, formam-se nódulos na área da cartilagem hialina, que posteriormente se espalham por toda a articulação. Os tecidos moles com um grande número de células nervosas são comprimidos e ocorre dor.
- A dor pode aparecer com a celulite se focos de outras doenças concomitantes (artrite purulenta, abscesso de tecidos moles) estiverem localizados próximos ao tecido adiposo sob a pele.
- Na dermatite, ocorrem danos à epiderme como resultado de eczema, erisipela, reações alérgicas e psoríase.
- A sinovite é caracterizada por danos à cápsula articular como resultado de alterações patológicas crônicas. Esta doença se desenvolve em idosos com mais de cinquenta e cinco anos. Em tenra idade, a doença pode ocorrer devido a lesões graves.
- A dor ocorre devido à osteomelite, caracterizada por inflamação bacteriana da medula óssea. A doença pode resultar de complicações durante operações ou de lesões abertas.
O que fazer se a articulação do joelho doer muito
Identificadas as causas das dores nas articulações, é necessário iniciar o tratamento da patologia. O tratamento mais eficaz é a medicação, pois a terapia conservadora pode ajudar no aparecimento de alterações destrutivas no organismo. Se você não consultar um médico em tempo hábil, terá que recorrer à intervenção cirúrgica.
Freqüentemente, a dor no joelho começa repentinamente e a pessoa não sabe como se comportar em tal situação. Caso não seja possível entrar em contato imediatamente com um especialista, é necessário tomar medidas urgentes para aliviar a dor e o inchaço.
Quais atividades ajudarão nisso:
- é necessário suspender qualquer atividade, deitar-se com um travesseiro sob o joelho;
- para inchaço, é necessário usar compressas frias (gelo, objetos frios) por 15 a 20 minutos, 4 a 5 vezes ao dia;
- Se dois dias se passaram após os procedimentos de tratamento e a dor diminuiu significativamente, você pode iniciar exercícios para restaurar a flexibilidade das articulações. É possível uma massagem curta (5-10 minutos);
- para combater a dor após um impacto no joelho, é necessário envolvê-lo frouxamente com uma bandagem elástica (ou usar uma joelheira) para manter a correção das partes da articulação;
- Mesmo que você supere a dor por várias semanas após a lesão, deve tratar o membro lesionado com cautela, mover-se menos e abandonar atividades vigorosas.
Para aliviar a dor na articulação do joelho, você pode prosseguir com o tratamento conservador. Os medicamentos mais comuns recomendados pelos médicos são os antiinflamatórios não esteróides na forma de géis, pomadas e comprimidos.
O tratamento conservador é frequentemente complementado com procedimentos fisioterapêuticos. A terapia manual é muito eficaz, com a qual você pode curar danos nos ligamentos, meniscos e artrose nos estágios iniciais.
Nos casos em que o tratamento conservador da articulação do joelho é impossível, os especialistas recomendam a intervenção cirúrgica. Ruptura de ligamentos, meniscos, fraturas - essas lesões são restauradas com a ajuda de operações graves.
Diagnóstico
O diagnóstico precoce permite o tratamento bem-sucedido de doenças das articulações do joelho e elimina o risco de desenvolver processos graves. Uma consulta inicial com um terapeuta ajudará a determinar a direção do exame e o encaminhamento a um especialista.
As sensações de dor são estudadas em várias direções:
- Em cirurgia. São utilizadas tomografia computadorizada, ressonância magnética, ultrassonografia, fluoroscopia, exame de sangue para presença de fator reumatóide, punção da cartilagem hialina da articulação do joelho.
- Em traumatologia. Um exame é organizado por meio de radiografias, ultrassonografia, ressonância magnética e biópsia de líquido na bolsa sinovial.
- Em reumatologia. Os exames laboratoriais gerais são realizados na forma de exame de sangue para detecção de proteína reumatóide, hematologia e níveis de ácido úrico. Testes de DNA são usados.
- Em psiquiatria e neurologia. O ultrassom permite diagnosticar músculos e nervos comprimidos. Para a chamada dor somática em pacientes com transtornos mentais, é prescrito um exame especial para a presença de doença mental.
Tratamento de doenças das articulações do joelho
Remédios populares
Você pode recorrer à medicina tradicional após um diagnóstico preciso e consultar seu médico. É impossível curar completamente as doenças da articulação do joelho com métodos tradicionais, mas a medicina tradicional ajuda a aliviar a dor e a inflamação, podendo também atuar como terapia de manutenção.
Esfregar e pomadas são considerados remédios populares eficazes:
- pomada de gema de ovo. A gema é moída junto com uma colher de terebintina e uma colher de vinagre de maçã. Ajuda a aliviar dores e inflamações nas articulações;
- 300 g de miolo de castanha-da-índia são esmagados e colocados em uma garrafa de vodka. Esta mistura é infundida durante duas semanas (é necessário agitar alternadamente a infusão).
Usado para esfregar antes de dormir. As articulações dos joelhos também são tratadas com compressas.
Para este tipo de tratamento são utilizadas plantas medicinais e vegetais:
- Enxágue bem 7 a 8 folhas de bardana, seque, dobre e pressione com uma tigela de água fervente para liberar fitoncidas curativos. Em seguida, coloque as folhas cozidas no vapor sobre um joelho previamente untado com óleo vegetal, embrulhe em filme plástico e cubra com gaze ou pano macio. A compressa é mantida por várias horas.
- Descasque os tubérculos de batata crua, rale-os no ralador grosso e aqueça um pouco em banho-maria. Coloque o purê em um saco de tecido natural. A bolsa é colocada no joelho e deixada durante a noite. O tratamento é realizado dentro de uma semana. Você deve se lembrar de preparar novos conteúdos da sacola todos os dias.
- Para aliviar a dor e interromper o processo inflamatório no joelho, usa-se celidônia. É necessário embeber bem o tecido de linho com o suco da planta, enrolar no joelho e cobrir com filme. A compressa deve ser mantida por cerca de 50 minutos, após os quais o joelho deve ser tratado com óleo de girassol. O procedimento semanal deve ser realizado três vezes com intervalos de 10 dias.
Medicina tradicional
As doenças da articulação do joelho têm muitas manifestações comuns na forma de dor duradoura, dificuldade de movimentação, inchaço, deformação e inflamação do joelho. Artrite, artrose e bursite são caracterizadas por processos inflamatórios e inchaço da articulação do joelho, muitas vezes com aumento da temperatura corporal.
A artrite e a artrose são tratadas com o uso de antiinflamatórios não esteroidais. Durante a terapia, um pré-requisito é a normalização do metabolismo e a remoção de sais com a ajuda de uma série de medicamentos, bem como o estabelecimento de um equilíbrio ácido-base ideal. Ao tratar artrite e artrose, você deve seguir as instruções do especialista para alcançar uma dinâmica positiva sustentável.
O tratamento da tendinite e bursite visa a terapia antiinflamatória e a criação de uma posição de repouso para o membro afetado. Para eliminar a dor, é realizada uma punção da cápsula articular para retirada do líquido acumulado e administração de antibióticos. Em casos graves, a cirurgia está indicada.
As medidas terapêuticas para lesões distróficas da articulação do joelho (meniscopatia, tendinopatia, condropatia) visam aliviar a dor no joelho, tratar e restaurar funções articulares saudáveis. Mas mesmo neste caso, se não houver efeito terapêutico, a cirurgia é prescrita.
Medidas preventivas
A prevenção de doenças da articulação do joelho permite evitar desgastes, lesões, inflamações, ajuda a manter a saúde e a protegê-los de complicações. Medidas preventivas efetivamente organizadas ajudam a prevenir a dor e os processos inflamatórios e a prevenir o desenvolvimento da doença.
Que medidas precisam ser tomadas para proteção contra doenças das articulações dos joelhos:
- siga as regras de segurança para evitar lesões nos joelhos;
- dosar corretamente a atividade física;
- manter o peso corporal normal;
- observar dieta e ingestão de líquidos;
- combater quaisquer infecções em tempo hábil;
- entre em contato com um especialista a tempo de tratar doenças articulares.
Se houver uma doença sistêmica que afete o funcionamento da articulação do joelho, a medida preventiva ideal será o seu tratamento oportuno e adequado. Só assim podem ser evitados processos destrutivos nos tecidos articulares. Com a terapia complexa das doenças da articulação do joelho, o uso de antiinflamatórios, fisioterapia, exercícios terapêuticos e outras tecnologias terapêuticas e de saúde, além de seguir a dieta correta e a atividade física, é possível garantir o funcionamento saudável das articulações e garantir de forma confiável a alegria do movimento e uma vida ativa e plena.